3 570 просмотров
Принимая малыша в семью, каждый родитель желает умного, красивого и здорового ребенка. Он должен соответствовать требованиям гражданина к внешности и уровню знаний.
Однако для поиска такого ребенка потребуется время и значительный опыт кандидатов. Для определения состояния здоровья несовершеннолетних используется официальная классификация.
Рассмотрим, что означают группы здоровья детей при усыновлении.
Группы здоровья детей
- Порядок распределения детей по группам в зависимости от состояния здоровья:
- 1 группа – здоровый ребенок без хронических заболеваний, отклонений в психическом и физическом здоровье;
- 2 группа – несовершеннолетний, имеющий инфекционные заболевания средней тяжести, функциональные нарушения, задержку физического развития, дефицит массы тела или избыточную массу, а также имеющие физические недостатки вследствие травм;
- 3 группа – ребенок, имеющий хронические заболевания в стадии ремиссии, без серьезного основного заболевания, имеющие физические недостатки, впоследствии травм или операций, которые не мешают его обучению в соответствии с возрастом;
- 4 группа – дети, имеющие хронические заболевания, которые часто обостряются, с осложнением основного заболевания, которое требует поддерживающей терапии, с физическими недостатками вследствие травм или операций;
- 5 группа – несовершеннолетние с тяжелыми хроническими заболеваниями, дети-инвалиды, дети с ограниченными возможностями вследствие травмы или операции.
Группы здоровья (кроме пятой) устанавливаются временно. Ребенок может переходить из одной категории с другую в зависимости от улучшения или ухудшения состояния здоровья.
Для чего необходимо определить группу здоровья
Состояние здоровья при усыновлении имеет большие значение. Гражданин должен заблаговременно определить, несовершеннолетнего с каким состоянием он готов принять в семью.
В РФ не принято усыновление несовершеннолетних, имеющих инвалидность. В лучшем случае ребенка-инвалида берут под опеку.
Каждый кандидат должен определить перечень заболеваний ребенка, которые он не готов рассмотреть. Зачастую такими заболеваниями является ВИЧ, гепатит, туберкулез.
Ряд заболеваний нуждается в специальном лечении, которое не может быть предоставлено в любом населенном пункте страны.
Пример. Малолетний П. имел патологию почечной деятельности, поэтому нуждался в пересадке почки. Врачи города не могли провести операцию, так как у ребенка был маленький вес.
Мальчик постоянно нуждался в диализе. В родном городе для ребенка не могли найти усыновителя, так как он практически постоянно находился в больнице. Однако семья из Москвы смогла принять его в семью.
Несовершеннолетний получил соответствующее лечение.
Не каждая семья готова пожертвовать собственными силами и временем для лечения чужого ребенка. Поэтому необходимо заранее взвесить силы.
Наиболее популярными у усыновителей являются 1-3 группы здоровья. Однако на практике, в детских специализированных учреждениях РФ крайне редко встречаются несовершеннолетние 1-2 группы.
Поэтому наиболее приемлемым вариантом для усыновителя является 3 группа здоровья. Однако необходимо уточнять конкретные диагнозы. Так как гепатит, ВИЧ, туберкулез вполне вписываются в рамки 3 группы.
Как принять в семью здорового ребенка
Не всегда диагнозы, указанные в диагностической карте, являются истинными. Хотя в РФ с 2013 года дети-сироты проходят общую диспансеризацию, зачастую ряд болезней выставлен ошибочно.
Однако Закон предусматривает для кандидатов в усыновители возможность проведения независимой медицинской экспертизы. Гражданам достаточно заявить об этом в отделе опеки по месту нахождения ребенка.
Важно! Затраты на проведение экспертизы возлагаются на заявителя. Кандидат имеет право пригласить любых специалистов, которых он считает нужным.
Чем больше информации у гражданина о здоровье ребенка, тем меньше шанс последующего возврата несовершеннолетнего в организацию. Поэтому перед вынесением судебного решения кандидат должен ознакомится с медицинской документацией ребенка, получить информацию о состоянии здоровья родителей (при наличии).
Также гражданин оформляет заявление об ознакомлении и согласии с перечисленными диагнозами. Впоследствии он не сможет отменить усыновление без взыскания алиментов, так как владел достоверной информацией о здоровье малыша.
Информация о группе здоровья относится к общедоступной. Она обязательно указывается в анкете ребенка-сироты. Более точную информацию можно узнать, позвонив региональному или федеральному оператору банка данных.
При просмотре анкет детей-сирот на сайте Усыновите.ru (официальный сайт федерального банка данных), сведения о группе здоровья указываются в производной информации.
Образец анкеты с Усыновите.ru
Заболевания, при которых нельзя усыновить ребенка
Закон не ограничивает для усыновителей состояние здоровья ребенка. Кандидат вправе выбрать любого малыша, по своему усмотрению.
Однако для усыновления ребенка-инвалида устанавливаются дополнительные требования:
- наличие отдельной комнаты;
- размер жилплощади не менее минимальной нормы на каждого человека.
При этом для кандидатов устанавливается ряд заболеваний, при которых они не могут быть усыновителями. При наличии таких болезней гражданину даже не дают опекунство.
Перечень болезней, при которых нельзя быть замещающими родителями, установлен Постановлением Правительства РФ от 2013 года № 117.
1 | Инвалидность 1 группы |
2 | Алкоголизм |
3 | Наркомания, токсикомания |
4 | Расстройства поведения и психические расстройства |
5 | Онкология |
6 | Инфекционные заболевания |
7 | Туберкулез |
Для того, чтобы подтвердить отсутствие данных болезней, гражданин должен предоставить в отдел опеки и в суд при усыновлении соответствующее медицинское заключение. Документ выдается в районном поликлинике по месту регистрации.
При знакомстве с ребенком для усыновления необходимо внимательно ознакомиться с его медицинской документацией. Целесообразно выписать диагнозы и показать их специалисту для полного разъяснения.
В случае если отдел опеки или специалисты организации для детей-сирот препятствуют в получении информации или проведении независимого обследования, то необходимо защищать свои права. В этом вам помогут юристы сайта.
Просто опишите ситуация в форме для связи.
- В связи с постоянным изменением законодательства, подзаконных актов и судебной практики, порой мы не успеваем обновлять информацию на сайте
- Ваша юридическая проблема в 90% случаев индивидуальна, поэтому самостоятельная защита прав и базовые варианты решения ситуации зачастую могут не подходить и приведут лишь к усложнению процесса!
Поэтому обратитесь к нашему юристу за БЕСПЛАТНОЙ консультацией прямо сейчас и избавьтесь от проблем в дальнейшем!
Группы здоровья детей при усыновлении ребенка: 1,2,3, таблица, перечень заболеваний препятствующие усыновлению
В 2020 году всё больше граждан задумывается об усыновлении ребёнка. Причины у всех разные, но требования, предъявляемые приёмными родителями к своим будущим детям у всех примерно одни и те же. Все хотят усыновить прежде всего здорового ребёнка, а уж потом умного и красивого (у каждого данные критерии свои).
Но детей-сирот множество, и, чтобы выбрать того единственного, которого захочется усыновить, нужно потратить очень много времени и знать, как и что искать. И, чтобы облегчить будущим приёмным родителям хотя бы выбор по здоровью кандидатов, была введена единая классификация данного параметра.
Сегодня мы как раз и расскажем, что же представляют собой группы здоровья детей при усыновлении и как в них ориентироваться.
Группы здоровья детей.
Начиная с 2003 года, у нас в стране введён единый Стандарт по определению здоровья детей. Этот стандарт основывается на ряде параметров и критериев, выведенных специалистами Минздрава России. Опираясь на результаты наблюдений определённой длительности, ребёнку возрастом от трёх до семнадцати лет присваивается соответствующая группа здоровья.
Ка определять крупу здоровья ребёнка и какими параметрами при этом руководствоваться, закреплено в Приказе Минздрава за номером 621, от 2003 года. Данный документ чётко регламентирует проведение комплексной оценки состояния здоровья детей и порядок определения групп здоровья.
Причисление ребёнка к той или иной группе здоровья возможно на основании таких параметров:
- 1 группа – Ребёнок полностью здоров, хронических заболеваний не имеет, психика стабильна, физически развивается нормально.
- 2 группа – ребёнок, страдающий каким-либо инфекционным заболеванием лёгкой или средней степени тяжести, имеющий задержку физического развития или функциональные нарушения организма, либо дистрофию начальной стадии (дефицит массы тела) или ожирение, или являющийся физически неполноценным из-за травм (переломы, отсутствие конечности или пальцев).
- 3 группа – дети, страдающие хроническими заболеваниями, без серьёзной основной болезни, или имеется физическая неполноценность из-за полученных травм или перенесённых операций, но которые не препятствуют его дальнейшей учёбе.
- 4 группа – у ребёнка есть хронические заболевания средней тяжести, требующие постоянного лечения и профилактики как их самих, так и основной болезни, а также имеющие физические недостатки, вызванные полученными травмами или появившиеся после операций.
- 5 группа – ребёнок, имеющий хронические заболевания в тяжёлой стадии, инвалид от рождения, имеющий ограниченные возможности из-за травм или операций (потеря зрения, слуха и т.д.).
Первые четыре группы здоровья присваиваются временно. В процессе жизни у ребёнка они могут меняться с первой до четвёртой и обратно, смотря как его лечат и содержат.
Зачем нужно устанавливать группу здоровья?
Группы здоровья детей при усыновлении имеют важное значение (порой решающее). Ведь гражданин, захотев усыновить ребёнка, должен отдавать себе отчёт (проработать для себя), насколько здорового ребёнка он сможет воспитывать, содержать и ухаживать. Сможет ли усыновитель справляться, например, с хронической болезнью усыновлённого (готов ли он для этого материально и морально).
У нас в стране в основном усыновляют детей с первой по четвёртую группу. Ребёнка из пятой группы (инвалида) обычно берут под опеку.
Плюс к этому, любой усыновитель должен заранее определиться, ребёнка с какой болезнью он не возьмёт в любом случае. Лучше это сделать заранее, потом (при отказе) ребёнку будет очень тяжело морально. Обычно не усыновляют детей с ВИЧ, с гепатитом в хронической форме, с туберкулёзом.
Также некоторые заболевания детей-сирот, хоть и не являются опасными или тяжёлыми, но нуждаются в специфическом лечении, оборудовании и лекарствах. Которые есть не во всех городках и посёлках, а ездить куда-то для этого усыновители не смогут.
В качестве примера рассмотрим случай. В детском доме небольшого города жила девочка 10 лет. У неё были проблемы с почками (помочь могла только операция по пересадке почки).
Но операции мешал маленький вес девочки. В маленьком городке не было подходящих усыновителей, так, как и условий по её лечению здесь нет.
Но её усыновила пара из Санкт-Петербурга, забрала к себе и смогла обеспечить нужный уход и лечение.
К тому же не всякий усыновитель пожелает тратить силы, время и средства на лечение и уход за больным. С этим моментом каждый усыновитель должен определиться сразу.
Меньше всего проблем при усыновлении детей с первой по третью группы здоровья. Но в детских домах детей 1-2 групп здоровья почти нет.
Читайте также: Оформление собственности на квартиру в другом городе
И из-за этого большинство детей для усыновления в основном третьей группы здоровья. Но тут нужно заранее проверять, чем болеет выбранный ребёнок. Ведь под третью группу здоровья попадают и туберкулёз, и гепатит, и ВИЧ.
Как определить или подтвердить группы здоровья детей?
Да, при приёме ребёнка в детский дом его осматривают врачи, да и медкарта у него имеется. Но зачастую в таких учреждениях ставят ошибочные диагнозы (из-за невнимательности, халатности и т.д.), которые в дальнейшем не исправляют.
Именно поэтому при усыновлении ребёнка гражданин имеет право потребовать провести независимое медицинское обследование выбранного кандидата. Для этого нужно в момент подачи документов на усыновление в органы опеки указать это в заявлении.
Внимание! Все расходы, связанные с прохождением ребёнком медкомиссии (отвезти-привести ребёнка или врачей с оборудованием, оплатить работу врачей и стоимость препаратов и т.д.) кандидат в усыновители несёт лично. Он может позвать врачей тех направлений, которых пожелает.
Чем больше гражданин будет знать о ребёнке в плане физического здоровья, тем меньше вероятность того, что впоследствии он от ребёнка откажется (не выдержит психологически или не сможет из-за нехватки денег). Поэтому и ввели группы здоровья детей при усыновлении, чтобы гражданин заранее знал о возможных проблемах со здоровьем как ребёнка, так и (по возможности) его биологических родителей.
Перед усыновлением кандидат знакомится с медкартой ребёнка и подписывает документ о том, что знает о состоянии здоровья усыновляемого (перечисляются все проблемы) и согласен принять на себя ответственность по его лечению и уходу.
Подписав этот документ, усыновитель уже не сможет отказаться от ребёнка на основании наличия у него каких-то заболеваний.
Если всё же гражданин откажется от ребёнка, суд назначит ребёнку Алименты, взыскиваемые с отказавшегося гражданина как с биологического родителя, бросившего ребёнка.
В 2020 году первая группа здоровья довольно редко встречается не то чтобы среди воспитанников детских домов, но и среди нормальных семей. Из-за этого дети 2-3 группы являются наиболее часто усыновляемыми.
Все сведения о группах здоровья детей-сирот есть в свободном доступе. Вся информация о состоянии здоровья ребёнка вносится в его анкету и периодически обновляется. Если усыновитель захочет получить более конкретные сведения, чем те, которые указаны в анкете ребёнка, ему нужно обратиться в банк данных усыновления того района, где расположен детский дом или в федеральный.
Ниже мы приводим пример анкеры ребёнка, доступного для усыновления, которую выкладывают на сайте Усыновите.ru. Группа здоровья в ней может быть указана в любом виде. Для этого нет чётких ограничений.
Образец анкеты, взятый с сайта Усыновите.ru:
Болезни, при наличии которых усыновление невозможно.
В принципе, таких болезней нет и ребёнка можно усыновить при наличии любого заболевания. Достаточно доброй воли усыновителя.
Но при этом, при наличии некоторых заболеваний у ребёнка, существуют особые требования для его усыновления, а именно:
- Чтобы у ребёнка-инвалида была отдельная жилплощадь (своя комната).
- При этом отдельная комната не должна быть меньше, чем минимальная норма на человека.
Также существуют определённые требования по здоровью самих усыновителей. Если у гражданина есть определённые болезни, ему не то чтобы усыновить ребёнка, ОПЕК над ним взять не позволят.
Вот список заболеваний, при которых гражданину запрещено быть усыновителем или опекуном (согласно постановлению Правительства, за номером 117, от 2013 года).
1. | Усыновитель – инвалид первой группы. |
2. | Гражданин страдает алкогольной зависимостью. |
3. | Наркоман или токсикоман. |
4. | У гражданина обнаружено психическое расстройство. |
5. | Имеется онкологическое заболевание. |
6. | Туберкулёз. |
7. | Хронические инфекционные заболевания. |
Ещё на этапе сбора документов усыновитель должен пройти медкомиссию и подтвердить, что не имеет вышеперечисленных заболеваний. Медкомиссию надо проходить по месту прописки, в городской или районной поликлинике.
Ну вот мы и разобрались, для чего нужны группы здоровья детей при усыновлении. Такие сведения существенно облегчают подбор детей для желающих стать усыновителями и позволяют заранее подготовиться к той или иной ситуации.
Данная информация находится в открытом доступе, но, если вы сомневаетесь в её достоверности или сотрудники детских домов препятствуют в её получении, обратитесь к нам. Наши специалисты помогут разобраться в ситуации и подскажут законность тех или иных действий.
Звоните прямо сейчас или пишите на сайте, и наши юристы ответят вам в кратчайшие сроки. И помните, консультация юриста у нас бесплатная.
Группы здоровья детей при усыновлении: что значит, характеристика групп, советы при поиске ребенка
Когда возникает мысль об усыновлении ребенка, потенциальный усыновитель представляет себе прелестного малыша из рекламы подгузников. У ребенка гладкие розовые щечки, кудрявые белые волосы, голубые глаза, а главное, он полностью здоров.
Поэтому, когда этот усыновитель сталкивается с детьми из детских домов, он испытывает шок. Дети не только не похожи на придуманную картинку, но у них есть еще какие-то страшные группы здоровья.
Что делать с этой информацией, что означают группы здоровья и как найти здорового ребенка, читайте в нашей статье.
Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 302-57-35 Бесплатный звонок для всей России.
Что такое группа здоровья
Группа здоровья – это условное разделение детей по уровню их физического и психического здоровья. Выделяют 5 групп здоровья. От первой – практически здоров, до пятой – имеет серьезные заболевания.
Алгоритм определения группы здоровья установлен Приказом министерства здравоохранения РФ от 30 декабря 2003 года № 621. Он предусматривает критерии для групп здоровья детей в возрасте от 3 до 17 лет.
Впервые усыновитель сталкивается с информаций о группах здоровья, когда начинает смотреть детей на Усыновите.ру. Это федеральная база данных детей, оставшихся без родителей. Каждая карточка содержит информацию о том, к какой группе здоровья относится ребенок.
Пример карточки о ребенка
Для начала нужно понять, как именно данная информация попадает в карточку о ребенке:
- Информация о ребенке появилась в отделе опеки.
- Специалисты пытаются вернуть его матери или отцу.
- Если это невозможно, то в течение 3 дней информация направляется в региональный банк. Соответственно карточка появляется на Усыновите.ру.
Как можно догадаться, за 3 дня сложно собрать полный и достоверный анамнез ребенка. Более того, это никому не нужно. Медицинские работники организации, в которую помещен ребенок, осматривают его и ставят диагнозы «на глаз». В дальнейшем ребенку будет проведено полное медицинское обследование, диагнозы будут уточнены. Но информация в карточке будет изменена только через 30 дней.
Итак, в соответствии с приказом № 621 критерии для групп здоровья устанавливаются для детей от 3 до 17 лет. Поэтому при поиске маленького ребенка через Усыновите.ру не стоит ориентироваться на группы здоровья, указанные в карточках.
Пример. Валентина искала ребенка через сайт. Ей понравилась девочка Ирина, 2020 года рождения. На фото девочка была нарядно одета и выглядела милой. В карточке указана третья группа здоровья.
Валентина решила познакомиться с девочкой и взяла направление. При знакомстве выяснилось, что у девочки сложна родовая травма и врачи не дают положительных прогнозов, выживет она или нет.
Через 10 дней информация на сайте изменилась, группа здоровья была изменена на пятую.
Зачем нужна группа здоровья
Гражданин, который принимает ребенка в семью, имеет право знать подробности о его состоянии здоровья. Более того, он подписывает заявление о том, что получил полную информацию о заболеваниях ребенка и уведомлен об их последствиях.
Если у ребенка выявляются другие болезни, кроме указанных в медицинских документах, опекун или усыновитель могут отказаться от ребенка. В этом случае отказ оформляется по вине отдела опеки и не несет негативных последствий для опекуна. Он не считается исполняющим обязанности ненадлежащим образом. А если отказ оформляет усыновитель, то с него не взыскиваются алименты.
Как показывает практика, чаще всего усыновители отказываются от детей, если выявляются наследственные психические заболевания, ВИЧ или гепатиты.
Оценка здоровья детей
Группы здоровья помогают замещающим родителям оценить общее состояние здоровья ребенка, чтобы оценить свои силы.
Например, если семья хочет принять только условно здорового ребенка без значительных патологий, то не стоит рассматривать детей с 4 и 5 группами здоровья.
Но даже изучая анкету ребенка с 1-3 группами здоровья, не стоит им бездумно доверять. Каждого ребенка нужно рассматривать индивидуально, изучать каждый поставленный диагноз и прогнозы по нему.
Разделение по группам здоровья устанавливается скорее в качестве общей информации. Не стоит на них полностью полагаться.
Кроме того, со временем группа может меняться:
- при проведении дополнительного медицинского обследования;
- при уточнении диагноза;
- при длительном нахождении в организации.
Чтобы иметь представление об условном разделении детей по физическому и психическому здоровью, рассмотрим, что включает в себя каждая из групп здоровья.
Что значит 1 группа здоровья у ребенка
Первая группа здоровья устанавливается абсолютно здоровым детям. Они не имеют хронических заболеваний.
Не стоит искать таких детей в федеральном банке данных. Первая группа здоровья, указанная в карточке ребенка, означает, что он не был обследован или результаты обследования еще не поступили.
Что значит 2 группа здоровья у ребенка
Вторая группа здоровья ставится детям, которые имеют риск формирования хронических заболеваний.
По сути, это физически здоровые дети, но:
- у родителей были хронические заболевания;
- они часто болеют простудными заболеваниями;
- есть незначительные отклонения в весе, росте, развитии согласно возраста;
- есть физические недостатки;
- были проведены операции, но все органы и системы функционируют хорошо;
- были травмы или переломы.
При второй группе здоровья психическое состояние здоровья у ребенка в норме.
Вторая группа здоровья редко устанавливается новорожденным детям и детям в возрасте до 5 лет. Если в карточке ребенка указана вторая группа здоровья, скорее всего он не был обследован или уже находится в семье.
Читайте также: Передача телефона подсудимому в суде
Что значит 3 группа здоровья у ребенка
Третья группа здоровья ставится детям, у которых:
- есть нетяжелые хронические заболевания;
- установлен диагноз R75 (мать была больна ВИЧ);
- есть основное хроническое заболевание, осложненное дополнительным (есть бронхиальная астма и дополнительно часто бывает ОРВИ);
- отклонение в одной из систем организма (нарушение слуха).
Если ребенку установлена 3 группа, нужно внимательно изучать каждый из диагнозов. Часть из них может быть установлена ошибочно, другие могут быть не выявлены.
Что значит 4 группа здоровья у ребенка
К четвертой группе здоровья относятся дети:
- с часто обостряющимися хроническими заболеваниями;
- с ограниченными возможностями здоровья;
- с подтвержденной ВИЧ-инфекцией;
- нуждающиеся в операции.
Чтобы установить четвертую группу, у ребенка должна быть нарушена не только система организма по хроническому заболеванию, но и некоторые другие.
Что значит 5 группа здоровья у ребенка
Пятая группа здоровья устанавливается тяжело больным детям. У них два и более серьезных заболевания. Они нуждаются в постоянном постороннем уходе, имеют инвалидность.
Как правило речь идет и о психических отклонениях, и о физическом заболевании.
Надоело читать?Расскажем по телефону и ответим на ваши вопросы
4 и 5 группа здоровья – это приговор?
Каждую ситуацию нужно рассматривать индивидуально. Группа здоровья может быть выставлена ошибочно.
Кроме того, в отношении детей от 0 до 3 лет критериев установления групп здоровья вообще нет.
Если ребенок долго находится в детском доме, то его состояние здоровья всегда ухудшается. Поэтому всегда стоит ориентироваться на конкретные диагнозы.
5 советов для поиска здорового ребенка
В процессе поиска ребенка рекомендуется изучать состояние ребенка следующим образом:
- При получении информации о ребенке, нужно позвонить региональному оператору. У него нужно узнать диагнозы, которые установлены ребенку на текущий момент. Значение непонятных диагнозов нужно уточнить у специалистов школы замещающих родителей.
- Для расшифровки диагнозов используется таблица заболеваний по классификации МКБ-10. Найти ее можно по ссылке.
- Не нужно спрашивать значение диагнозов у людей на форумах. Вы не знаете, имеют ли они медицинское образование по педиатрии или неонтологии. А знания других специалистов могут быть неполными или неточными.
- Получить подробную информацию о здоровье ребенка нужно у главврача дома ребенка или медицинского сотрудника центра помощи семейному устройству. Они покажут медицинскую карту, расскажут о состоянии здоровья родителей. Но к ним можно обратиться только после получения направления.
- Даже если главврач говорит о серьезном заболевании, но ребенок понравился, лучше провести независимое обследование. В этом случае вы точно будете уверены в что ребенок был осмотрен и какие диагнозы ему установлены.
Обратите внимание! Если вы усыновляете ребенок в возрасте до 3 лет, то оценить его состояние здоровья можно только приблизительно. Часть заболеваний выявляются в более старшем возрасте. Поэтому нужно быть готовым к неприятным сюрпризам.
Ответы юриста на частные вопросы
Нашла в банке данных девочку. У нее 3 группа здоровья. Позвонила региональному оператору, у девочки ВИЧ. Почему при такой серьезной болячке у ребенка 3 группа здоровья? ВИЧ не означает, что у ребенка есть другие отклонения в развитии.
Часто 3 группа ставится детям, у которых R 75 (контакт по ВИЧ) или подтвержденный диагноз ВИЧ, но ребенок хорошо реагирует на терапию. Получила направление на знакомство с двумя сестренками. Группа здоровья вторая. Но в доме ребенка выяснилось, что у них контакт по гепатиту и сифилису.
Почему вводят в заблуждение, что дети здоровые? Контакт по сифилису и гепатиту говорит о том, что болезни были у матери. После рождения в крови детей сохраняются антитела матери. А анализ показывает именно наличие этих антител.
Через какое-то время сделают повторный анализ и будет ясно, перешли болячки к детям или нет. Кроме того, сифилис – инфекционное заболевание. Оно лечится. Гепатит тоже можно полечить. Но нужно смотреть конкретную ситуацию.
Какое значение имеет группа здоровья при оформлении опеки? В ряде регионов установлена доплата для приемных родителей, которые воспитывают детей с 3, 4 и 5 группами здоровья. Чтобы узнать о правилах Вашего региона, посмотрите закон о назначении вознаграждения приемному родителю.
Заключение эксперта
Подведем итоги:
- Группы здоровья детям в детских домах устанавливаются условно.
- Чтобы оценить состояние здоровья ребенка нужно узнать его диагнозы.
- Более точную информацию о детском здоровье сообщает главврач дома ребенка или медик детского дома.
- Если информация не кажется точной, лучше повести независимое исследование.
- При обследовании ребенка в возрасте до 3 лет, сведения о состоянии здоровья всегда будут не точными. Впоследствии могут выявится новые заболевания.
Если у вас остались вопросы о проведении независимой экспертизы или о правилах знакомства с медицинскими документами ребенка, то юристы нашего сайта готовы прийти на помощь. Опишите ситуацию в форме связи и получите полную информацию.
Группы здоровья детей-сирот: что это такое, что они означают?
Что такое группы здоровья и что они означают? Какие диагнозы относятся к тем или иным группам? Кто их определяет? Насколько они достоверны?
Мы продолжаем серию материалов с различными экспертами о разных аспектах этой темы. В прошлый раз мы говорили с врачом-неврологом, теперь — со специалистом-педиатром, а по совместительству, приемной мамой.
Какие диагнозы относятся к тем или иным группам? Кто их определяет? Насколько они достоверны? Какие прогнозы дают врачи о будущем малыша или подростка? Снимут ли диагнозы, которые были поставлены в детском доме, с ребенка, когда он будет жить в полноценной семье? На эти вопросы фонду «Измени одну жизнь» ответила приемная мама, педиатр Анна Богатырева.
Что такое «группы здоровья»
Министерство здравоохранения Российской Федерации выпустило приказ в№621 от 30.12.2013 «О комплексной оценке состояния здоровья детей». Этот приказ регламентирует алгоритм оценки групп здоровья у детей от 3 до 17 лет. По этому приказу дети могут быть отнесены к 5 различным группам здоровья
Узнать больше о диагнозах детей, прочитать истории усыновления особенных малышей и подростков можно в разделе «Здоровье детей».
1 группа
Здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие пороков развития и каких либо отклонений от нормы.
2 группа
Практически здоровые дети, у которых нет хронических заболеваний, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения. Например, дети, перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, низкий вес или избыточный вес).
В эту же группу входят часто болеющие дети и дети с физическими недостатками (последствиями травм или операций), но у которых сохранены все функции.
3 группа
Дети, у которых есть хронические заболевания, с редкими обострениями и которые на момент осмотра находятся в стадии ремиссии. К этой группе относят детей с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций (то есть имеющиеся недостатки не должны ограничивать возможность обучения или труда ребенка).
4 группа
- Дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии обострения или в стадии нестойкой клинической ремиссии (с частыми обострениями), которые ограничивают жизнедеятельность ребенка или требуют поддерживающей терапии.
- К этой группе относятся дети, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в некоторой степени, ограничивает возможность обучения или труда ребенка.
- Какие диагнозы часто встречаются в медкартах детей-сирот?
5 группа
Дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с частыми обострениями или непрерывными рецидивами, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, требующими постоянной терапии.
А также дети с инвалидностью, дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда.
Кто и как определяет группу здоровья
В реальной практике группу здоровья определяет участковый врач-педиатр или врач детского дома/дома ребенка, на основании осмотра, диспансеризации и/или дополнительных обследований.
В упомянутом приказе четко прописан алгоритм, основанный на международной классификации болезней, согласно которому у врача есть «диагностический коридор», в рамках которого он устанавливает группу здоровья
В детских домах группы здоровья определяются по общепринятому алгоритму. Вопрос в качестве проведенной диспансеризации. Детям до трех лет группа здоровья не ставится вообще. Старше трех лет и до 17 лет – согласно приказу Минздрава РФ.
Возможные сценарии развития событий
Стопроцентной гарантии, что взяв ребенка с 1-2 группой здоровья, вы получите реально здорового малыша или подростка, нет ни у кого. Сценариев развития событий много, но глобально, по-моему мнению, их четыре:
- В детском доме работает хороший врач, и диспансеризация проводится не формально. То есть, то, что написано в истории болезни воспитанника – правда. Это значит, что группа здоровья с большой долей вероятности выставлена правильно.
- В детском доме вообще нет врача, или он выполняет свои обязанности формально, и/или диспансеризация проведена тоже формально. Тогда здесь возможны такие варианты. Первый: гипердиагностика. Выставляется тот диагноз, которого нет. И от этого группа здоровья определена как более тяжелая. Второй: гиподиагностика. При этом варианте группа здоровья стоит, к примеру, вторая. А в реальности ребенок требует углубленного обследования и лечения.
- Выставлена правильная группа здоровья, например, третья. Но попав в домашнюю обстановку, ребенок « самоизлечивается». И через год-два его группа здоровья первая или вторая.
- Любой потенциальный приемный родитель должен отдавать себе отчет, что взяв даже здорового ребенка с 1 группой здоровья, это не дает гарантии, что с течением времени у ребенка не появится какое-либо заболевание, в том числе тяжелое и инвалидизирующее. И причина появления заболевания будет не в том, что врач сиротского учреждения работал плохо. Просто произошло стечение обстоятельств, наличие генетических предрасположенностей и т.д.
Как относиться к заявленным группам здоровья детей
Практически у каждого человека есть предпочтения и страхи: кто-то боится инфекций, кто-то просто не любит больницы, кому-то не комфортно в обществе людей с видимыми физическими недостатками, кто-то очень не хочет взять ребенка с умственной отсталостью.
Читайте также: Образец ходатайства в суд о снижении административного штрафа дом права
Приемные родители делятся опытом воспитания и развития особых детей
Поэтому я посоветовала бы потенциальным приемным родителям честно для себя понять, какие именно заболевания для них не приемлемы, и сразу не рассматривать таких детей. Например: ВИЧ, гепатиты, туберкулез. При этом ребенок с ВИЧ может относится к 3, 4 и 5 группам здоровья, в зависимости от течения ВИЧ.
Хронические неинфекционные заболевания, например хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический гастрит — от 3 до 5 групп здоровья, в зависимости от тяжести течения.
При этом, например, наличие диагноза бронхиальная астма сразу относит ребенка к 3 группе здоровья.
В настоящее время бронхиальная астма очень хорошо лечится, и большинство детей ведут абсолютно обычный образ жизни, включая учебу в школах и занятия спортом (правда, не профессиональным). Но группа здоровья будет не меньше 3.
При этом дети с расстройством личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, с шизотипиями и неврастениями могут относится как ко 2, так и к 3 группам здоровья.
Первая группа здоровья — это раритет и среди домашних детей, в детском доме они встречаются еще реже.
2-3 группа здоровья это дети с отклонениями в здоровье, которые не мешают/или не сильно мешают обычной жизни.
4-5 группы здоровья — это дети со значимыми отклонениями по здоровью и дети с инвалидностью, но зачастую они могут доставлять меньше проблем, чем дети с 2 группой здоровья.
Для поступления в гимназию, лицей или языковую спецшколу требуется 1-2 группы здоровья, равно как и для занятий в специализированных спортивных школах.
Это связано с тем, что на детей ложится повышенная нагрузка, которая может негативно сказаться на не совсем здоровых детях и ухудшить их соматический статус.
Группы здоровья детей при усыновлении: список диагнозов 1-5 групп
Когда приемный родитель встречает детей из детских домов, он в шоке. У малышей часто также есть несколько пугающих групп по уходу за здоровьем. Что делать с этой информацией, что означают группы здоровья детей и как найти здорового малыша, читайте в нашей статье.
Что такое группа здоровья
Группа здоровья — это условное разделение детей по уровню их физического и психического здоровья. Есть 5 групп здоровья. С первого — практически здоров, до пятого — тяжелые болезни.
Алгоритм определения группы здоровья установлен Приказом Минздрава РФ № 621 от 30 декабря 2003 г. Содержит критерии для групп здоровья детей в возрасте от 3 до 17 лет.
Впервые приемный родитель сталкивается с информацией о группах здоровья, когда начинает смотреть детей на Usynovite.ru. Это федеральная база данных о детях без родителей. Каждая карточка содержит информацию о том, к какой группе здоровья принадлежит ребенок.
Для начала нужно понять, как именно эта информация попадает в карточку о малыше:
- Информация о ребенке появилась в отделе опеки.
- Специалисты пытаются вернуть его матери или отцу.
- Если это невозможно, информация отправляется в региональный банк в течение 3 дней. В результате карта появляется на Usynovite.ru.
Как вы понимаете, собрать полную и достоверную историю ребенка за 3 дня сложно. К тому же это никому не нужно. Медицинские работники организации, в которой находится ребенок, осматривают его и ставят диагноз «на глаз».
В дальнейшем ребенку предстоит пройти полное медицинское обследование, уточнить диагнозы. Но информация в карте будет изменена только через 30 дней.
Таким образом, в соответствии с приказом № 621 критерии групп здоровья установлены для детей в возрасте от 3 до 17 лет. Поэтому при поиске маленького ребенка через Usynovite.ru не стоит ориентироваться на группы здоровья, указанные в карточках.
Пример. Валентина искала ребенка через сайт. Ей понравилась девочка Ирина, 2020 года рождения. На фото девушка была элегантно одета и симпатично выглядела. На карте указана третья группа здоровья.
Валентина решила познакомиться с девушкой и взяла направление. Когда мы встретились, выяснилось, что у девочки тяжелая родовая травма, и врачи не давали положительных прогнозов, выживет она или нет. Через 10 дней информация на сайте изменилась, группа здоровья поменялась на пятую.
Зачем нужна группа здоровья
Гражданин, приветствующий ребенка в семье, имеет право знать подробности его состояния здоровья. Кроме того, он подписывает заявление о том, что получил полную информацию о заболеваниях ребенка и сообщил о последствиях.
Если у ребенка диагностированы заболевания, отличные от тех, которые указаны в медицинской документации, опекун или приемный родитель может отказаться от ребенка. В этом случае отказ происходит по вине службы опеки и не имеет негативных последствий для опекуна.
Это не считается ненадлежащим действием. А если отказ оформит приемный родитель, алименты им взыскать не будут.
Как показывает практика, очень часто приемные родители отказываются от детей при выявлении наследственных психических заболеваний, ВИЧ или гепатита.
Оценка здоровья детей
Медицинские группы помогают приемным родителям оценить общее состояние здоровья ребенка, чтобы оценить его сильные стороны.
Например, если семья хочет принять только условно здорового ребенка без существенной патологии, не следует рассматривать детей с 4 и 5 группами здоровья. Но даже изучая анкету ребенка с 1–3 группами здоровья, не стоит доверять им бездумно.
К каждому ребенку нужно относиться индивидуально, нужно изучать каждый диагноз и прогноз. Разделение на группы здоровья устанавливается скорее как общая информация. Не полагайтесь на них полностью.
Также группа может со временем меняться:
- при проведении дополнительного медицинского осмотра;
- при уточнении диагноза;
- при длительном пребывании в организации.
Чтобы получить представление об условном разделении детей на основе физического и психического здоровья, давайте рассмотрим, что включает в себя каждая из групп здоровья.
Что значит 1 группа здоровья у ребенка
Установлена первая группа здоровья для абсолютно здоровых детей. У них нет хронических заболеваний.
Не стоит искать этих младенцев в федеральной базе данных. Первая группа здоровья, указанная в карточке ребенка, означает, что его не видели или что результаты обследования еще не получены.
Что значит 2 группа здоровья у ребенка
Вторая группа здоровья отводится детям с риском развития хронических заболеваний.
На самом деле это физически здоровые дети, но:
- у родителей были хронические заболевания;
- они часто простужаются;
- есть небольшие отклонения в весе, росте, развитии по возрасту;
- иметь физические недостатки;
- операции выполнены, но все органы и системы работают нормально;
- были травмы или переломы.
Во второй группе здоровья психическое здоровье ребенка в норме.
Вторая группа здоровья редко устанавливается для младенцев и детей в возрасте до 5 лет. Если в карточке ребенка указана вторая группа здоровья, скорее всего, его не видели или уже есть в семье.
Что значит 3 группа здоровья у ребенка
Третью группу здоровья получают дети, у которых есть:
- имеют незначительные хронические заболевания;
- поставлен диагноз R75 (мать была ВИЧ-положительной);
- есть основное хроническое заболевание, осложненное другим (бывает бронхиальная астма, к тому же часто бывает ОРВИ);
- отклонение в одной из систем организма (нарушение слуха).
Если ребенку отнесена к 3 группе, необходимо внимательно изучить каждый диагноз. Некоторые из них могут быть установлены по ошибке, другие могут не определяться.
Что значит 4 группа здоровья у ребенка
В четвертую группу здоровья входят дети:
- при хронических заболеваниях часто обостряются;
- с ограниченными возможностями;
- с подтвержденной ВИЧ-инфекцией;
- нуждаются в операции.
Чтобы образовать четвертую группу, ребенку необходимо беспокоить не только систему организма при хроническом заболевании, но и другие.
Что значит 5 группа здоровья у ребенка
Установлена пятая группа здоровья для тяжелобольных детей. У них два или более серьезных заболевания. Они нуждаются в постоянном внешнем уходе и имеют инвалидность.
Как правило, речь идет о психических расстройствах и соматических заболеваниях.
4 и 5 группа здоровья – это приговор?
Каждую ситуацию нужно рассматривать индивидуально. Группа здоровья может быть установлена неправильно.
Кроме того, для детей в возрасте от 0 до 3 лет критерии для создания групп здоровья отсутствуют.
Если ребенок длительное время находится в детском доме, состояние его здоровья всегда ухудшается. Поэтому всегда стоит ориентироваться на конкретные диагнозы.
5 советов для поиска здорового ребенка
В процессе поиска ребенка рекомендуется изучить состояние ребенка следующим образом:
- При получении информации о ребенке необходимо позвонить региональному оператору. Ему необходимо узнать диагнозы, которые поставили ребенку в это время. Значение непонятных диагнозов следует уточнить у специалистов школы приемных родителей.
- Для расшифровки диагнозов используется таблица заболеваний по классификации МКБ-10. Вы можете найти его, перейдя по ссылке.
- Необязательно спрашивать у людей на форумах значение диагнозов. Вы не знаете, есть ли у них степень в области педиатрии или неонтологии. А знания других специалистов могут быть неполными или неточными.
- подробную информацию о здоровье ребенка необходимо получить у главврача детского дома или коронера центра семейного ухода. Они покажут вам медицинскую карту и расскажут о здоровье родителей. Но с ними можно связаться только после получения направления.
- Даже если главврач говорит о серьезном заболевании, но ребенку это понравилось, лучше провести самостоятельное обследование. В этом случае вы обязательно будете уверены, что ребенок прошел обследование и какие диагнозы ему поставлены.
Примечание! Если вы усыновляете ребенка в возрасте до 3 лет, вы можете только оценить его состояние здоровья. Некоторые заболевания выявляются в пожилом возрасте. Поэтому нужно быть готовым к неприятным сюрпризам.
Заключение эксперта
Подведем итоги:
- Группы здоровья для воспитанников детских домов создаются в условиях.
- Чтобы оценить здоровье ребенка, необходимо узнать его диагнозы.
- Более точную информацию о здоровье детей дает главный врач детского дома или врач детского дома.
- Если информация кажется неточной, лучше всего провести независимое исследование.
- При обследовании ребенка в возрасте до 3 лет информация о здоровье всегда будет неточной. Позже могут обнаружиться новые болезни.
Если у вас остались вопросы по проведению независимой экспертизы или правилам ознакомления с медицинскими документами ребенка, юристы на нашем сайте готовы вам помочь. Опишите ситуацию в контактной форме и получите всю информацию.